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王净净-中医治失眠真的很见效!


人生约有1/3的时间在睡眠,人即使偶尔失眠,也是叫苦连天,情绪低落,严重影响工作学习生活等等。失眠是最为常见的一种睡眠障碍性疾病,发病率呈逐年上升的趋势。调查显示,目前我国成人失眠的总患病率高达58%。长期失眠可能会对心脏功能、免疫功能和血糖调节产生严重负面影响,可能会导致高血压、冠心病、脑梗死、糖尿病、抑郁症、乳腺癌等各种生理、心理上的疾病。
 
失眠的定义与分类
失眠表现为入睡困难(入睡时间超过30分钟)、睡眠维持障碍(整夜觉醒次数≥2次)、早醒、睡眠质量下降和总睡眠时间减少(通常少于6小时),同时伴有日间功能障碍。
失眠根据病程分为:急性失眠(病程<1个月);亚急性失眠(病程≥1个月,<6个月)和慢性失眠(病程≥6个月)。
失眠按病因可划分为原发性失眠和继发性两类。原发性失眠通常缺少明确病因,或在排除可能引起失眠的病因后仍遗留失眠症状。继发性失眠睡眠包括由于躯体疾病、精神障碍、药物滥用等引起的失眠,以及与睡眠呼吸紊乱、睡眠运动障碍的相关的失眠。
 
王净净教授强调,对失眠的诊断必须符合以下条件:1.存在以下症状之一:入睡困难、睡眠维持障碍、早醒、睡眠质量下降或日常睡眠后无恢复感。
2.在有条件睡眠且环境适合睡眠的情况下仍然出现上述症状。
3.患者主诉至少下述1种与睡眠相关的日间功能损害:(1)疲劳或全身不适;(2)注意力、注意维持能力或记忆力减退;(3)学习、工作和(或)社交能力下降;(4)情绪波动或易被激怒;(5)日间思睡;(6)兴趣、精力减退;(7)工作或驾驶过程中错误倾向增加;(8)紧张、头痛、头晕,或与睡眠缺失有关的其他躯体症状;(9)对睡眠过度关注。
 
失眠的防治
1.什么样的床益于睡眠?
(1)高低适度:高度以略高于就寝者的膝盖为宜,便于上下床,一般在0.4-0.5厘米。床过高,易使人紧张;床过低,易受潮,使寒湿、潮湿易于侵袭人体。(2)铺面稍大:床铺面积大,睡眠时便于自由翻身,有利于气血流通,筋骨舒展。(3)软硬适中:软硬适中的床,可以保证脊柱维持正常生理弯曲,使肌肉不易产生疲劳。
2.什么样的姿势有益于睡眠?
睡眠的姿势不外乎仰卧、侧卧、俯卧3种。《老老恒言·安寝》指出以右侧卧位为好。右侧卧位有利于全身肌肉放松,利于肝的新陈代谢,益于食物的消化吸收,对血液的运行和提高解毒及增加抗病能力都有益。但人在睡眠中的姿势不是固定不变的,睡着了都要翻身,体位变动可达10-50多次,睡眠中的辗转反侧实际有助于改进睡眠,消除疲劳。虽然右侧卧位是最佳卧姿,但也要因人而异。
3.什么样的枕头益于睡眠?
(1)高度:枕头以稍低于肩到同侧颈部距离为宜,以适应颈椎的生理曲度,使颈肩部肌肉、韧带及关节放松。(2)长度宽度:枕头以稍长为宜,枕头的长度应够睡眠翻一个身后的位置。枕头不宜过宽,过宽则超过头颈部关节,肌肉易紧张,以15-20厘米为宜。(3)软硬度:枕头以软硬度适中,稍有弹性为好。因此,一般枕芯多选用木棉、羽毛等。
4.纠正不良睡眠习惯,避免错误用药,学会调节睡眠妙招失眠的干预措施主要包括药物治疗和非药物治疗,目前药物干预仍然占据主导地位。
“可是艾司唑仑、褪黑素、米氮平等三大类药物副作用不小,如果无节制地滥用或错用,容易使患者产生成瘾性与依赖性,因此不推荐一般失眠患者立即使用此类药物。”王净净教授说。
 
 
名医妙招王净净教授说:
首先,刚发现有失眠,睡前可泡个热水脚,以双脚泡红、周身似有微微汗出的感觉为最佳。
第二,避免在过饥过饱的状态下入睡,晚餐以清淡、七八分饱为要,避免油腻、辛辣、刺激、不易消化的食物。尤其是有失眠病史的患者,下午4时以后尽量避免喝浓茶、咖啡及各种可以提神的功能性饮料,也不要吸烟。
第三,睡前不要饮酒,酒精可以干扰睡眠。 
第四,睡前至少1小时避免观看惊悚类、动作类影视节目,不看容易兴奋的书籍,不做容易引起兴奋的脑力劳动。失眠患者可在床头备一台音频播放机,提前准备一些舒缓柔和的轻音乐或故事,睡前听上30分钟左右。
第五,晚餐后运动1小时,年轻患者可以进行对抗性运动或有氧运动,待心率平复后再洗漱入睡;而中老年患者建议以散步1小时左右为主。睡前应避免剧烈运动。
第六,卧室环境应安静、舒适,光线及温度适宜。
第七,保持规律的作息时间。
第八,只有在有睡意时才上床。
 
酸枣仁茯苓百合茶
提高睡眠质量,消除疲劳
提高免疫力
睡前一杯 好眠一夜
 
求医指南
除了上述的非药物治疗,失眠的干预措施还有药物治疗,而且药物干预仍然占据主导地位。但一些市场上大热门疗法,如芳香、顺势、光照等疗法,均缺乏令人信服的证据。这些方法都不奏效时,建议尽早就医求治。
中医药治疗失眠具有明确疗效,同时具有“个体化”治疗的特点,无明显副作用,可避免西药干预带来的负面效应。
王净净教授是全国第五批名老中医药专家学术经验继承工作指导老师,并于2017年经国家中医药管理局批准成立了王净净全国名老中医药专家传承工作室,擅长治疗失眠、头痛、眩晕、中风、癫痫、精神分裂症、抑郁症等神经精神疾病。
百杏堂名医馆特邀王教授每周六下午坐诊湘雅二医馆,每周五下午坐诊德政园医馆,可直接在医馆前台挂号,或拨打医馆咨询热线预约。