李小衡-中晚期脂溢性脱发
中医病名释义
发蛀脱发病名始见于清·《外科全生集》,嗣后清·《外科证治全书》又提出“蛀发癣”的病名,并对其病因、症状和治疗作了简要的叙述:“由阴虚热盛,剃头时风邪袭入孔腠,抟聚不散,血气不潮而成。生木鳖切片浸数日,入锅煮透煎汤,剃头后洗之,搽蜈蚣油,至愈乃止。”据此文献描述,本病类似西医学所称的“脂溢性脱发”。
诊断要点
雄激素性秃发(androgenetic alopecia,AGA)既往称为脂溢性脱发或早秃,是一种发生于青春期和青春期后的毛发进行性减少性疾病。在男性主要表现为前额发际后移和(或)头顶部毛发进行性减少和变细,也称为男性型秃发(male pattem alopecia)。在女性主要表现为头顶部毛发进行性减少和变细,少部分表现为弥漫性头发变稀,发际线不后移,称为女性型秃发(female pattem alopecia)。
以下为李小衡教授真实病案记录
张某,男,37岁,湖南人
2019年5月初诊
因前发际线上移呈M型,脱发严重,后顶大面积头发稀疏遮不住头皮2年就诊。
患者有胆囊息肉病史,经常熬夜右上腹胀满,大便不成形,脾气急燥睡眠质量差。舌淡嫩,苔薄白,脉细。
诊断:中晚期脂溢性脱发
辨证:肝郁脾虚
治法:舒肝健脾
处方一:逍遥散加减,中药配方颗粒30剂一疗程开水冲泡饮用。
处方二:梅花针治疗隔天一次。整个头顶部轻轻叩刺至微微渗血。
处方三:李医生研究的中药植萃洗发水套装,外用保养治疗。

治疗30天后睡眠好转,右上腹胀满消失大便正常,脱发控制。
该患者经常在外地工作前来看诊不方便,多在网上复诊,调整中药处方。教其患者自己坚持隔天扎梅花针治疗。同时严格尊医嘱戒熬夜,锻炼身体,三餐规律饮食。
随诊2年,2021年5月前来复诊,经检查前发际线未继续上移,后顶部头发密度光泽基本正常。
2020年9月年妻子为其生育一名健康男宝宝。
中医治疗疾病是釆用辩证论治,针对患者的体质和症状,釆用中药一人一方的调理。患者因脱发就诊,经医生仔细问诊辩证施治,精准治疗,不仅治好了脱发,还达到扶正固本、强身健体。