名医 仁心 良药
持续千年的"战痘"仍在继续！原来古人也祛痘！
“十年痘肌，抗痘七年，真是心力交瘁！”
气温一高担心它「大爆发」，喝杯咖啡、吃顿烧烤、熬个夜、加个班，还担心它「窜出来」。
特别是明明各方面都注意了，还是隔三岔五来「报到」。
（图片素材来源包图网）
痘痘反反复复，真让人烦！到底该怎么办？
01
为何会反复爆痘？
被称作“青春痘”的痤疮，常发生于面部，容易引起凹陷、毛囊孔粗大、色素沉着、疤痕等永久性皮肤损害。
—— 中医认为，痤疮的发病原因主要有两方面：
肺胃积热，青年人血气旺盛，阳热重，热盛薰蒸，蕴阻肌肤而成痤疮；
肠胃湿热，因饮食不节，喜食辛辣厚腻之品，致湿热蕴积于肠胃，则大便长期干燥，湿热壅盛，循经上行，致面部发为痤疮。[1]
百杏堂皮肤科专家介绍，“日常看诊中，很大一部分痤疮患者是湿热体质，他们一般唇周、额头、鼻翼两侧容易长痘。”
难怪一胡吃海喝、熬夜狂欢，痘痘就开始「冒头」。湿热不除，痘痘难消。
—— 现代医学认为，痤疮是发生于毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾患，其病因学之一为皮肤菌株异常，主要是痤疮丙酸杆菌的异常，皮肤常驻菌包括表皮葡萄球菌其中凝固酶阳性的葡萄球菌与痤疮的发生有非常密切的关系。[2]
有时候痘痘看着消了，但由于内部的炎症因子并未完全平息，痤疮丙酸杆菌还在，加之皮肤常驻细菌的助力，痘痘很容易「卷土重来」。
02
那些年用过的灭痘方式
挤痘
暴力把痘「挤瘪」，给了细菌可乘之机，加剧炎症，导致反复，还有痘印、痘坑风险。
特别是面部三角区，挤压可能使细菌进入血管，引发颅内感染、眼部感染甚至败血症，太危险了！
水杨酸
如果你是敏感肌、角质层薄的人群，有可能不耐受，加重皮肤屏障受损，导致痘痘在同一个受损处反复生长。
如果你肌肤耐受，水杨酸的作用只停留在皮肤表面，无法根除。
抗生素
抗生素一上，细菌统统“杀死”。但使用时间长了，容易有耐药性。
03
两种帮助改善痘痘
调理痘肌的中药成分
其实，祛痘并非只有以上路径可走。我们可以尝试换个思路，探索一些“无酸、无抗生素”的抗痘成分，比如连翘、牡蛎！
连翘是疮家圣药，主治阳性疮疡初期的红肿热痛症状，不仅可以散肺经风热，还可泻心火疗疮。
《珍珠囊》再一次印证了其疮家圣药的称号：“连翘之用有三……为疮家圣药，三也。”[3]
经研究证实，从连翘中提取的化合物无论在体内还是体外均具有抗菌作用，特别是对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌以及沙门氏菌等[4]。
牡蛎入药始载于《神农本草经》。牡蛎能治“ 一切疮肿”，《汤液本草》说它能“ 化痰软坚，清热除湿”。[5]
因此两物共奏清热除湿，解毒消肿之功，故能治湿热上犯，肌肤疏泄功能失调所致的痤疮。尤其对面部油腻，有脓疱结节者有益。
那么，为什么这些成分如此厉害，却相对冷门呢？
其实，原因在于它们都属于中药。对于中药的使用，如何运用、用量多少以及具体的配方都是让人犯难的问题。
然而，古人的智慧给我们提供了宝贵的借鉴。
早在秦汉以前，古人就已经开始使用方剂（相当于现在的中药面膜）敷于患处，用以治疗痤疮（面皰赤）。这一点在长沙马王堆出土的《五十二病方》中有所记载。[6]
关于中药面膜的组方，古人也总结了不少经验。
例如，两晋南北朝时期的《肘后备急方》，唐代医学家孙思邈所著的《备急千金要方》和《千金翼方》，这些古籍中均记载了大量美容方剂。
清朝的慈禧太后就是一个很好的例子，她喜欢使用的「玉容散」，相当于现在的粉状组方面膜，据说有祛痘、祛斑、去黄、美白等功效。
参考资料：
[1] 吴祖兰.中药倒膜治疗痤疮36例小结[J].甘肃中医，2003.
[2] 范志苹，赵旺胜，施瑞华等.寻常痤疮细菌感染病因学探讨[J].临床皮肤科杂志，1996.
[3] 王靓怡.痤疮方治疗寻常型痤疮肺经风热证临床疗效及作用机制探索研究[D].辽宁中医药大学，2022.
[4] 马梦莎.寻常痤疮患者流行病学及皮损菌群高通量分析[D].遵义医科大学，2019.
[5] 吴祖兰.中药倒膜治疗痤疮36例小结[J].甘肃中医，2003.
[6] 范瑛.自拟中药面膜治疗痤疮后红斑及色素沉着的临床研究[D].北京中医药大学,2013.