名医 仁心 良药

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国家级名老中医王净净:中医治疗可有效控制癫痫!


在民间,人们习惯把癫痫病叫“羊羔风”、“羊癫风”、“猪婆风”等等,叫法虽然不一样,但是有一个明显的特点,就是根据对病人发作症状的直观认识来起名字。很显然,这其中也贯穿了一种基本思想,即抓住了癫痫病人发作时抽风这个基本特征来进行概括,虽说不上是科学的概括,也没有抓住疾病的本质特征,但却是以症状为依据的。

 

中医如何看待癫痫

 

中医传统上把癫痫称作痫证或痫病,癫痫是后来的叫法。早期医书上,医家多把癫、狂、痫混称,没有划出一个分明的界限。后来人们逐渐认识到,癫、狂、痫均属精神、神志方面的疾病,但三者又各有其显着的特征。癫和狂主要表现为精神错乱,以动作失常、情感障碍、幻觉幻想、意识紊乱为基本特征。医籍中多以阴阳不同来划分癫和狂,精神抑郁,静默痴呆,语无伦次者属阴,为癫症;精神亢奋,狂躁刚烈,打骂破坏者属阳,为狂症。痫症则主要表现为不同程度的精神失常,严重者一发作就会猝然昏倒,不醒人事,口吐涎沫,四肢抽搐,发作过后又和正常人无异。

癫痫的危害

 

1、癫痫病的危害不仅仅对于个人,对家庭和社会都会带来严重的负面影响。同时,社会上存在对癫痫病的误解和对癫痫患者的歧视,因而被确诊为癫痫可使患者及其家属产生较严重的心理障碍。
2、长期服用抗癫痫药物及其它诊治费用给家庭带来沉重的经济负担;同时,癫痫患者的保健、教育、就业、婚姻生育等,这已经不仅仅是医疗问题,也是重要的公共卫生和社会问题。
3、一般来讲,癫痫病本身是没有生命危险的,当然发生癫痫持续状态除外,但癫痫发作有可能会发生意外,这样有可能会有生命危险。癫痫患者的死亡危险为一般人群的2-3倍。

 

王净净教授治疗癫痫病案


案例1:
易某,女,45岁,长沙市人
初诊时间:2020年11月28日
主诉:突然意识丧失,口吐白沫,四肢抽搐,反复发作近30年。
现病史:16岁读高一时突然意识丧失,倒地,口吐白沫,四肢抽搐。去湘潭市精神病院就诊。后来服了丙戊酸镁 0.2g Bid。控制发作,大学毕业后再发作,后至湘雅医院就诊。一直在服丙戊酸镁及中药,生小孩坐月子中也发生过一次。今年1月份喝了白酒与红酒,再次发作。3月份因癫痫发作,在省脑科医院住院,诊断为:1.癫痫。2.脂肪肝。3.子宫多发肌瘤。平时正常。纳可,二便可,记忆力下降。偶尔胸闷。
既往史:癫痫,无药物过敏史。
体查:舌质淡红,苔薄白,舌缘有少许齿痕,脉细弱。神清,语利,查体合作,瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,伸舌居中,颈软,腹平软,四肢肌力与肌张力正常。 
处理与建议:开药7付
复诊时间:2020年12月5日                    
服药第二天紧张的感觉消失,晚上的小便次数增多。记忆力今年以来有下降,发作以后呼吸困难,心里害怕,需要站起来张口呼吸。
体查:舌质淡红,苔薄白,舌缘有少许齿痕,脉细弱。
处理与建议:开药7付
复诊时间:2020年12月12日 
无临床发作,自我感觉很好。改善服药时间,夜尿次数减少。
体查:舌质淡红,苔薄白,舌缘有少许齿痕,脉细弱。
处理与建议:开药14付
复诊时间:2020年12月26日 
感觉很好,无临床发作。本周有点便秘。月经已过。
体查:舌质淡红,苔薄白,舌缘有少许齿痕,脉细弱。
处理与建议:开药14付
复诊时间:2021年1月9日 
感觉很好,无临床发作。
体查:舌质淡红,苔薄白,舌缘有少许齿痕,脉细弱。
处理与建议:开药14付
复诊时间:2021年1月23日 
1月17日月经,18日下午4点发病。此前几天有莫名紧张,伴晕眩。此次发病先凝视,自觉胸闷,喘不上气,被家人朋友扶到沙发上,就缓过来了。大约持续2分钟左右,整个过程除凝视以外,头脑都是清醒的。无口吐白沫,未乱讲胡话,无四肢抽搐,无小便失禁。总的来说,发作程度较轻,事后有点头痛。
体查:舌质淡红,苔薄白,舌缘有少许齿痕,脉细弱。
处理与建议:开药14付
目前病情已明显好转,在坚持服药巩固中。
 
癫痫发病原因


中医学对癫痫病因学的认识,大多归于外感六淫、七情内伤、先天因素、饮食不节,劳累过度等问题;可简单概括为风、痰、惊、食、瘀、虚等。
《医学纲目·癫痫》中说:“癫痫者,痰邪逆上也。”指出痰邪为病是癫痫的根本原因。

《丹溪心法》中指出:“痫证,无非痰涎壅塞迷闭孔窍”,亦指出癫病发生是痰诞淤结心膈所致。上述病因导致痰浊上扰,闭塞清窍,蒙蔽心神、壅遏经络,发为癫痫。

癫痫治疗方案

中医药治疗,癫痫虽然取效较慢,但主要是从根本上调整机体的气血、脏腑以及阴阳的平衡,最终达到治愈的目的。
根据中医辨证治疗的原则,运用一些平肝熄风、清热化痰、镇惊安神的药物,采取“急则治其标”的办法,予以祛邪,使得肝风平、痰热清、气机调和、脏腑阴阳平衡,从而减少癫痫发作的次数,减轻发作程度。
有些病人长期服抗癫痫的西药,这些药物虽然能够控制病情发作,常常出现一些不良反应,但病人又不敢轻易停药,怕病情反复,很矛盾。对于这种情况,可以采用中药治疗。
饮食方面,要选择富有营养易于消化的食品,多吃些蔬菜水果,适当地限制水分和盐分。儿童患者要多吃脂肪、少碳水化合物的食物,对于降低发作频度有一定作用。要避免暴饮暴食,避免烟、酒刺激。

最后,王净净教授特别提醒:患者要解除精神上的负担,不要因自卑而孤独离群, 树立战胜疾病的坚强信心,这也是康复的重要条件。